改良Morrow手術治療肥厚型梗阻性心肌病  

“受不了啦！又長胖了，我發誓，要減肥.......”

變胖了要減肥，相信許多人都感受過這件讓人焦慮又頭疼的事情！

但大家知道心臟“變胖 ”嗎？

近日，43歲的馬先生就因心臟“變胖”嚴重危害到生命安全！

近日，43歲的馬先生因心慌、胸悶等癥狀就診于我院心血管內科，經過一系列檢查，被確診為肥厚性梗阻性心肌病：室間隔基底段增厚并左室流出道梗阻，這種疾病有猝死的危險，是運動誘發猝死的原因之一，需要進行左室流出道疏通術+二尖瓣成形術。心內科王正龍主任團隊立即邀請了心臟血管外科曾祥君主任團隊會診，經過仔細評估、詳細討論，并與馬先生及其家屬充分溝通后，決定為患者實施改良Morrow術+二尖瓣成形術，隨后，患者便轉入心臟血管外科接受手術治療。

改良Morrow手術，也叫經主動脈肥厚室間隔切除術，是當前治療肥厚型梗阻性心肌病最有效的手段，但手術對主刀醫生的要求非常高，如何切除肥厚的病變部位？切多大面積？切多厚？都要求非常精準，切少了達不到治療效果，切多了容易造成室間隔穿孔等。這個手術必須由技術精湛、經驗豐富的心臟外科團隊才能完成。

馬先生的病況除了需要進行Morrow手術外還要進行二尖瓣置換，兩項手術分先后同臺實施，手術對麻醉、體外循環、重癥監護的團結協作等都是一項重大的挑戰，如何在圍手術期間保障患者安全，需要制定周密的術前、術中、術后診療計劃。

經過積極的術前準備，10月31日，由我院心臟外科首席專家萬峰教授主刀，在麻醉、體外循環、重癥醫學團隊配合下為馬先生進行了改良Morrow術+二尖瓣成形術。術中精準切除梗阻心肌，成功修復二尖瓣，手術當天就順利拔除氣管插管，目前患者恢復良好。

該手術的成功標志著遵義市第一人民醫院心臟血管外科手術團隊診療技術目錄再+1，診療能力再上新臺階。

健康科普：

心臟血管外科主任曾祥君表示：肥厚性梗阻性心肌病為常染色體顯性遺傳病，病因復雜，患者如果得不到及時治療，可能導致心力衰竭、心源性猝死等，及早發現肥厚型梗阻性心肌病對于患者的治療和管理至關重要。普通人群應定期進行心臟健康檢查，對于新發現的患者直系家屬還應該進行心電圖和心臟超聲篩查。

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