我院健康扶貧大型巡診見成效

2017年4月13日，我院積極貫徹落實省市衛計委開展醫療衛生健康扶貧大型巡診專項活動的要求，院黨委書記、院長劉代順攜心血管內科、創傷骨科、肝膽外科、兒科、婦產科、神經內科、耳鼻咽喉科、重癥醫學科、傳染科和醫學影像科專家團，在正安縣人民醫院開展醫療幫扶和大型義診活動。

專家們不辭辛勞從清晨6點就啟程趕路，為的是不讓守望在正安縣醫院的群眾久等。上午9點40分左右，我院專家剛抵達正安縣醫院，便被患者圍了個水泄不通，不一會兒便排起了長長的候診隊伍。

專家們詳細詢問每一名患者的病癥、提供健康咨詢、查看輔助檢查報告單并根據具體病情擬定出治療建議方案。 “阿姨，您的血壓偏高，平時不要吃太咸。來我幫您聽一聽心臟，再請您去做個心電圖檢查。”心血管內科姜黔峰博士一邊義診，一邊指導村民有序就診：“大叔，我是看心臟的，您這病要看神經內科，麻煩您拿著您的檢查報告去咨詢下旁邊神經內科羅勇主任的意見”。一位大媽拿著檢查報告單，對旁邊的村民說：“從遵義市第一人民醫院的專家來我們正安義診開始，我也算是多年的老病號了，每次來的專家都非常認真負責，沒架子，水平也高，每次都告訴我以后怎么保健、怎么吃藥，怕我記不住，還給我寫了下來。”

義診取得了很好的效果。使廣大老百姓足不出戶就能享受到三甲醫院的優質的醫療服務，使他們有病早日得到治療，無病早日得到預防，真正方便了群眾，惠澤了百姓。

隨后，遵義市胸痛中心、我院心血管內科主任姜黔峰博士，神經內科主任羅勇教授，兒科二病區主任李波、影像主任李仕廣博士分別在正安縣人民醫院相關科室進行了肺栓塞、病毒性腦炎、小兒重感冒、遠程醫技直通車等教學查房。

姜黔峰博士在查房中指出：“該患者是由突發呼吸困難、伴隨咳嗽、水腫而確診為肺栓塞、下腔靜脈血栓、肺部感染和呼吸衰竭，需要立即進行微創手術安置下腔靜脈栓塞。這種病最需要注意的一點就是下腔靜脈血栓有脫落的可能，這是顆“定時炸彈”，一旦脫落，會立即造成患者肺梗死，危機生命，鑒于基層設施差，這患者的治療不能拖延，需要盡快轉診。”

羅勇教授在查房中指出：“病毒性腦炎沒有傳染性，這是由各種病毒引起的一組以精神和意識障礙為突出表現的中樞神經系統感染性疾病，比較早期癥狀類似感冒，這很容易被醫護人員和患者自己忽視，首診醫師一定要注重區別偏癱、單癱、四肢癱或各種不自主運動為主要表現，不少患者也可能同時兼有上述多種類型表現，需注意區別治療。”

結束查房工作后，各專家逐一翻閱病歷，仔細記錄，與該院科主任、護士長等醫護人員進行病歷分析和情況反饋、總結。碰到患者家屬咨詢，更是輕聲詢問、耐心回答、認真診察，表現出了敬業、專業、負責的職業素養，讓每一位在場學習的醫護人員敬佩。

我院綜合重癥醫學科主任溫建立博士在正安縣人民醫院重癥醫學科進行了疑難會診。患者高齡86歲，病因是不慎摔倒所致，其胸椎、脊椎、股骨受到了不同程度的骨折，并伴有肺部感染，確診為重癥肺炎，簡單來說就是，病情重，恢復慢，病死率較高。

溫建立博士指出，重癥肺炎是老年患者的重要死亡原因。老年人體質差了，除具有常見呼吸系統癥狀外，尚有呼吸衰竭和其他系統明顯受累表現，要一下子痊愈是很難的，這是非常關鍵且危重的階段，根據老人個別的其他癥狀情況，需要我們重癥醫學科的醫護人員重點監護、和慎重治療用藥，制定周密的護理計劃和措施。同時，也需要請相關科室的專家聯合會診、積極參與，做到及時監測、及時調整治療方案、逐步改善老人的體質，給予對癥支持基礎治療。

重癥醫學科是每一所醫院集中監護和救治重癥患者的專業科室，具體能反應一個醫院的綜合救治能力和總體醫療水平。正安縣人民醫院重癥醫學科醫護人員紛紛表示，溫建立博士的會診和指導，給我們留下了深刻的印象。

與此同時，我院預約手術專家肝膽外科主任冷凱、創傷骨科主任徐林、婦產科主任劉曉云在正安縣人民醫院分別進行了腹腔鏡膽囊切除、微創經皮內固定治療脛骨干骨折、腹腔鏡下子宮切除的手術指導示教,手術均非常成功。預約了手術的專家冷凱、徐林主任更是在頭天晚上就趕到縣醫院，提前進行術前準備，目的就一個：保障患者手術安全。

13點30分，我院院長劉代順博士后在正安縣人民醫院進行專題學術講座。他以“路在何方？岸在何方？”為切入點，與大家分享了我院的建設發展情況及自己的從醫感悟。劉院長說：“醫護人員不僅要時刻為病人著想，也要不斷接受培訓與學習，不斷提升業務素質能力，選擇了從醫，就意味著選擇了奉獻，這樣才能更好地取得患者及家屬的信任，進一步地做好治療工作。”講座聲情并茂，貼近醫院工作，貼近生活，具有很強的現實指導意義，與會醫護人民收益頗深。

16點30分，急診科馬萬宇、吳成莉兩位同志在正安縣人民醫院開展了2015版徒手心肺復蘇現場演示教學。通過知識講解、實戰演示、道具展示等方式向基層急救醫護人員普及如何掌握徒手心肺復蘇，使之成為必備技能之一。現場氣氛十分活躍，醫護人員相互互動，積極交流心肺復蘇急救知識，分享體會與實踐心得。在今后的工作、生活中能用科學、正確的方法去處理突發緊急事件，保障人民群眾健康安全常伴身邊。

此次活動，無論是義診咨詢、教學查房、遠程診療、手術指導、疑難病例會診、專題講座，還是2015版徒手心肺復蘇術現場演示，專家們都是那么嚴謹認真，盡心盡力，受到了當地群眾和縣醫院同仁的贊可。